특별한 교정

특별한 교정

 

코골이

   코골이의 정의

 

코에서 시작해서 폐에 이르는 기도 중 좁아진 부위가 있을 경우 좁아진 부위로 공기가 지나가면서 주위 조직들을 떨리게 하는 소리입니다.

   

   무호흡증의 정의

 

코골이가 심해지면 좁아진 공간사이로 빠른 기류가 흘러가게 되어 순간적으로 떨리던 조직이 빨려 들어가면서 붙어 기도가 완전히 차단된 상태가 됩니다.

이러한 상태로 10초이상 공기의 흐름이 없을땐 무호흡이라고 합니다.
무호흡의 상태가 1시간 동안 5회이상, 7시간 동안 30회 이상 있을 경우 '수면 무호흡증'이라 합니다.

   

   코골이의 교정

 

이빈인후과와의 협진을 통해 여러 검사와 진단을 하여 적절한 치료 방법을 선택하게 됩니다. 코골이 치료 방법은 크게 수술적인 방법과 비수술적인 방법으로 나뉘어지게 되며 비수술적 치료법중 가장 대표적인 방법으로 구강내 장치를 이용한 코골이 교정을 하게 됩니다.

구강내 장치 치료는 다른 치료법들에 비하여 비용이 저렴하고 제작이 용이하며 환자가 비교적 사용하기 편한 가역적인 치료라는 장점을 갖습니다.
경증도에서 중증도의 무호흡중에서 사용하고 있으며 수술적 치료법과 비슷한 효과를 보이기도 하며 코와 편도선에 구조적인 문제가 없을 경우 효과가 좋습니다.


연구개 거상 장치, 혀 유지장치, 하악전방 위치 장치 등 크게 3가지 유형으로 나뉩니다.


이중 하악 전방 위치 장치가 가장 흔히 이용됩니다.
하악 전방 위치 장치는 잠자는 동안 아래턱 전체를 전방으로 내밀어 충분한 공기 통로를 확보해 줌으로써 코골이 완화하는 치료 방법입니다.


[HERBST APPLIANCE등을 많이 사용하게 됩니다]

   
 

체중감량, 음주의 절제, 금연, 옆으로 누워자기 등 생활습관을 개선할 경우 더 효과가 증진됩니다.

 

 

 

이갈이 교정

   이갈이(Bruxism)의 정의

 

수면시 반복적으로 이를 갈거나 무는 현상을 말합니다.

   

   이갈이(Bruxism)의 원인

 

- 부정교합, 영구치의 교환등 치과적 원인
- 스트레스나 음주, 흡연, 카페인, 코코아와 각성제 , 항정신성 약물, 항우울제, 심장 질환 약물등의 원인 수면 질환(코골이, 수면 무호흡증, 하지 불안 증후군, 간질, 야경증등)의 이차 증세로 보기도 합니다.

대부분 수면 가상상태에서 많이 일어나며 고도의 집중력을 요하는 직업이나 의욕적인 성격의 사람에게 많이 일어나게 됩니다.

   

   치아에 미치는 영향

 

이갈이시의 교합력은 정상 교합력에 비해 2배이상의 힘이 발생되며 교합면의 접속 시간도 매우 길어지게 되어 치아가 심하게 마모되게 됩니다. 치주 자극에 예민해지면서 치아 수복물의 마모, 파절, 탈락을 쉽게 일으키게 되고 치주 질환이 있는 치아의 동요도를 증가하게 됩니다.

또한 강한 교합력은 턱근육의 과부하, 과긴장을 일으켜 턱관절 질환을 일으키기도 하며 저작근의 지속적 힘을 가해 저작근의 발달로 사각턱의 얼굴형의 변화를 가져오게 됩니다.

치료는 교합장치의 장착, 정신과적 요법, 약물 요법, 보톡스등의 방법이 있습니다.

   

   이갈이(Bruxism)의 교정

 

탈부착이 가능한 스프린트 장치를 상악에 장착하게 함으로써 이갈이를 억제하고 장기적인 치아의 마모를 막아주어 치아와 치주 조직을 보호하게 됩니다.

턱관절과 저작근 장애의 치료도 함께 도모할 수 있게 됩니다.
교정 장치와 함께 보톡스를 사용시 더욱 좋은 효과를 낼 수 있습니다.

   

   보톡스의 치료효과

 

과도하게 긴장된 교근을 축소시킴으로써 근육의 탄성과 압력에 의한 턱관절의 긴장을 풀어주게 됩니다. 교근의 축소는 관절에 전달되는 압력이 대뇌로 전달되는 것도 줄여주게 되어 감각 및 근육 발달에 의해 발생되는 이갈이의 정도를 줄일 수 있게 됩니다.

6개월에 한번씩 최소 3회 이상 치료를 필요로 합니다.